| M.(Votre nom, votre prénom)
.................. Votre adresse
complète...........................
Tél. : votre numéro de téléphone.............
Destinataire :
Société d'Assurances
............................
Adresse complète
...................................
Lettre recommandée A-R
N° de la police : ..............................
votre ville, le (date)
Messieurs,
Je vous prie de bien vouloir noter que M (nom du(de la)
défunt(e).... , domicilié(e) (son adresse)
.............................................................................. est
décédé(e) le .................................................à
................................................
Vous trouverez, ci-joint, un extrait d'acte de décès.
Veuillez s’il vous plaît, résilier
immédiatement le contrat ci-dessus référencé
ou :
Veuillez s’il vous plaît, en ma qualité de (lien
de parenté), transférer ce contrat en mon nom propre (ci-dessus).
Restant à votre disposition pour toute précision, dans l'attente
de votre réponse, je vous prie d'agréer, Messieurs, l'expression de mes salutations
distinguées.
Signature |